精神科常用藥物的作用與副作用
1.抗精神病藥
典型:氯丙嗪、奮乃靜、氟哌啶醇、舒必利等;
非典型:氯氮平、利培酮、喹硫平、奧氮平、齊拉西酮、阿立哌唑、氨璜必利等。
2.抗躁狂藥
碳酸鋰、丙戊酸鈉。
3.抗抑郁藥
4.抗焦慮藥
苯二氮卓類:地西泮、勞拉西泮、佳樂定;非苯二氮卓類:佐匹克隆。
二、常見精神病藥物作用及副作用
1.氟哌啶醇、氯氮平
治療精神分裂癥的常用藥。副作用:錐體外系反應(yīng)、惡性綜合征、體位性低血壓、體重增加、口干、惡心、便秘、過度鎮(zhèn)靜、白細胞減少癥。
2.舍曲林
常用于抑郁癥、焦慮癥。副作用:鎮(zhèn)靜、惡心、厭食、瞳孔擴大、視物模糊、頭暈、體位性低血壓。
3.碳酸鋰
抗躁狂,對情感障礙有穩(wěn)定病情和預(yù)防復(fù)發(fā)的作用。副作用:厭食、惡心、嘔吐、多尿、煩渴、體重增加、手指細震顫(粗大震顫提示血藥濃度已接近中毒水平)。
4.阿普唑侖
消除或減輕焦慮、緊張,穩(wěn)定情緒和鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥作用。副作用:嗜睡、頭昏、無力,劑量較大時出現(xiàn)共濟失調(diào)、吐詞不清,嚴(yán)重時出現(xiàn)失眠、出汗、心動過速等,甚至出現(xiàn)呼吸抑制、昏迷。長期應(yīng)用存在依賴性,停藥后出現(xiàn)戒斷癥狀。
5.地西泮
主要用于治療焦慮,有時也可用于肌肉痙攣,驚厥,癲癇發(fā)作或酒精戒斷癥狀。
不良反應(yīng):
(1)嗜睡,頭昏、乏力等,大劑量可有共濟失調(diào)、震顫。
(2)罕見的有皮疹,白細胞減少。
(3)個別病人發(fā)生興奮,多語,睡眠障礙,甚至幻覺。停藥后,上述癥狀很快消失。
(4)長期連續(xù)用藥可產(chǎn)生依賴性和成癮性,停藥可能發(fā)生撤藥癥狀,表現(xiàn)為激動或憂郁。