精神科患者的出院宣教
按出院時醫(yī)生的指導(dǎo)服藥,不可隨意增減藥物或停藥。
每次服藥時要核對好標(biāo)簽,服藥時間在飯前飯后半小時均可,若服碳酸鋰請飯后服用,以減少胃腸道的反應(yīng),服用齊拉西酮(思貝格)請與餐同服,可增加藥物的利用率,晚餐藥最好在睡前服用。服藥后適當(dāng)休息,盡量別立即外出。若病情未痊愈,藥物應(yīng)當(dāng)由家屬保管,家屬要定時督促患者服藥,每次服藥后檢查是否藏藥。
二、堅持定期復(fù)查
按出院醫(yī)囑定期到精神科門診復(fù)查,須帶上患者的門診病歷和住院記錄,門診醫(yī)生會根據(jù)患者的情況、藥物副作用、血的檢驗結(jié)果來調(diào)整藥物。需要定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能和心電圖。
三、注意合理的飲食與營養(yǎng)
在飲食上沒有特別的禁忌,只要食物富于營養(yǎng)易于消化均可吃,粗纖維食物可多吃一些以利于解除便秘,辛辣食物要少吃,服用碳酸鋰的患者要注意多吃含鹽的食物(用鹽水服藥,吃飯的時候多吃菜),服用氯氮平及其他抗精神病藥物要保證充分的食物攝入,以減少藥物的副作用。另外,服用抗精神病藥物的患者是不能飲酒的,會增加危險性,一定要注意戒酒。
四、保持適當(dāng)?shù)倪\動與充足的睡眠
不要把患者定位在“病人”的角色上整天躺在床上,要適當(dāng)?shù)膮⒓踊顒樱岳韨€人衛(wèi)生,做一些家務(wù),如病情恢復(fù)較好的,要參加正常的工作和學(xué)習(xí)。睡眠屬于保護(hù)性抑制過程,睡眠好壞預(yù)示著患者病情的好轉(zhuǎn)、波動或加劇。因此,要鞏固治療效果就要保證充分的睡眠。制定合理的作息時間并按時就寢,保證睡眠環(huán)境的安靜,睡前不要喝咖啡、濃茶、奶茶等刺激性飲料,不看有刺激的電視,冬天睡前喝杯熱牛奶,或用熱水泡腳等,都是協(xié)助睡眠的方法。
五、識別復(fù)發(fā)先兆
在鞏固治療中,如出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定、煩躁、易怒、傷感,出現(xiàn)幻覺、懷疑別人迫害、睡眠差、或工作、學(xué)習(xí)效率降低等,都可能為病情復(fù)發(fā),應(yīng)立即尋求醫(yī)務(wù)人員的幫助,向醫(yī)生描述患者的問題和癥狀,促使病情得到控制。
六、保持穩(wěn)定的心態(tài)
保持平和的心態(tài),學(xué)習(xí)與人交往,克服性格上的弱點,如敏感多疑、內(nèi)向、孤僻、脆弱等,自我調(diào)節(jié)情感,自我平衡處境,增強抗病能力。
七、保持和諧的家庭關(guān)系
保持和諧的家庭關(guān)系和良好的家庭氛圍,家庭成員了解患者的病情,并明白有關(guān)的防治方法,尊重關(guān)系患者,有利用防止病情的復(fù)發(fā)。