一、患者安全措施指導

1.跌倒墜床預防

應24小時留陪，臥床時應有保護性床欄；呼叫器和經常使用的物品應置于病人伸手可及處；保持通道通暢；地面要保持平整干燥，防濕、防潮；病人穿防滑軟橡膠底鞋，衣著應寬松；行走不穩(wěn)或者步態(tài)不穩(wěn)者，選用三角手杖等合適的輔助具，并有人陪伴。

2.噎食預防

不給病人吃湯圓、年糕、包子、饅頭等易哽食物；病人進食時應陪護在旁，并提醒其細嚼慢咽。

3.壓瘡預防

根據病人情況，定時翻身；根據病人病情進行適度活動；若是臥床或者坐輪椅者，要使用床墊或椅墊等減壓設備；

二、輪椅的使用

根據病人的病情，選擇合適的輪椅；輪椅下坡時，要倒向行駛，防止身體前沖，越過障礙物時，將前輪上翹重心后移，切勿莽撞；進出電梯時，工作人員先行，以后退方式將輪椅拉出電梯。

三、排泄異常的照護

便秘及大便失禁的患者教會患者家屬排便訓練的方法，指導家屬為患者進行排便訓練。

四、體位護理的指導

根據患者的病情，選擇良肢位的擺放方法，并定時更換體位，其間隔時間根據患者的皮膚情況而定。

五、康復訓練指導

1.肢體關節(jié)被動運動:學習肢體關節(jié)被動活動的方法，并每天為患者進行肢體關節(jié)被活動兩次，每次約20分鐘。

2.翻身訓練：訓練患者從仰臥位向左右兩側翻身。

3.橋式運動：伸髖練習即橋式運動（抬臀運動），先進行雙側橋式運動訓練，再進行單側橋式運動訓練，繼而進行動態(tài)的橋式運動訓練。

4.盆底肌訓練：教會患者自己進行排便訓練及膀胱訓練的方法。

5.平衡功能的訓練:指導家屬及患者坐位、站位平衡功能訓練方法。

6.溝通障礙的訓練:指導家屬及患者尋找良好的溝通方法進行有效的溝通。

7.認知功能障礙訓練：根據患者的認知情況指導家屬給予相應的認知障礙訓練。（詳細方法見認知功能障礙的照護的衛(wèi)教單張）

8.日常生活自理能力訓練:指導患者訓練自己穿衣、進食、洗漱等得方法。