卒中預(yù)警，牢記“BE FAST”
防保處|
2022-09-08
腦卒中是指由于腦血管阻塞或破裂引起的腦血流循環(huán)障礙和腦組織功能或結(jié)構(gòu)損害的疾病，可分為出血性腦卒中和缺血性腦卒中。出血性腦卒中包括腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血，缺血性腦卒中包括腦血栓形成和腦栓塞。腦卒中具有高發(fā)病率、高致殘率、高致死率、高復(fù)發(fā)率和高經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的“五高”特點(diǎn)。
國際醫(yī)學(xué)界關(guān)于腦卒中治療一直強(qiáng)調(diào)“時間就是大腦，時間就是生命”，因為無論是缺血性腦卒中還是出血性腦卒中在救治上都有黃金“時間窗”，尤其對于急性缺血性腦卒中患者，須搶抓6h靜脈溶栓“時間窗”盡快將患者通過腦卒中救治綠色通道送至具備靜脈溶栓和血管內(nèi)治療能力的醫(yī)院進(jìn)行急救，從而最大程度保障受損神經(jīng)元恢復(fù)，降低疾病死亡率和致殘率。但在中國，居民對卒中早期癥狀識別相關(guān)知識仍然薄弱，這里就跟您分享“BE FAST”口訣，幫助您了解掌握卒中早期癥狀，早發(fā)現(xiàn)、早治療。
“BE FAST”口訣是中國卒中學(xué)會在2021年“世界卒中日”提出的卒中早期識別口訣。“BE FAST”的中文意思是“要快”，也充分體現(xiàn)的腦卒中救治的時效性、急迫性。
“B”代表“Balance”，即平衡，指平衡或協(xié)調(diào)能力突然喪失、頭暈或頭疼。比如患者常常覺得走路不穩(wěn)，身體向一側(cè)偏；或者做精細(xì)動作時變得比平時笨拙。
“E”代表“Eyes”，即眼睛，指突發(fā)的視力變化或視物困難。與腦卒中有關(guān)的視物困難最常見的癥狀是“復(fù)視”，通俗來講就是看東西一個變兩個，同時多伴隨眼球向某個方向運(yùn)動受限；也可表現(xiàn)為偏盲，即整個視野的左側(cè)或右側(cè)一半突然缺失；還可表現(xiàn)為雙眼向一側(cè)凝視。如果患者一側(cè)眼瞼下垂，也就是眼皮突然抬不起來，也應(yīng)受到重視。
“F”代表“Face”，即面部，指突發(fā)的面部不對稱、口角歪斜。正對患者，看看患者兩側(cè)的鼻唇溝是否對稱，有沒有一側(cè)變淺；再讓患者咧嘴笑或者呲牙，觀察是不是有一側(cè)口角歪斜。
“A”代表“Arms”，即手臂，指手臂的突然無力或麻木感，通常出現(xiàn)在身體一側(cè)。可指導(dǎo)患者將兩只手臂平舉，看是不是能舉到相同的高度；如果可以，就進(jìn)一步觀察兩側(cè)手臂平舉是不是可以堅持10秒鐘。如果有一側(cè)手臂不能上抬或是提前掉下來了，那就需要引起重視。除了手臂以外，家屬可以觀察一下患者行走的時候有沒有拖步，或者不能獨(dú)立行走。
“S”代表“Speech”，即語言，指突發(fā)的言語或者構(gòu)音障礙。比如說話突然變得含混、“大舌頭”，或者完全說不出話，也可表現(xiàn)為為不能理解別人的語言、交流沒有反應(yīng)、答非所問等。
“T”代表“Time”，即時間，強(qiáng)調(diào)如果短時間內(nèi)出現(xiàn)上述癥狀的任何一種，提示很可能發(fā)生腦卒中，務(wù)必立即就醫(yī)，千萬不能等待癥狀自行緩解或消失。這里的時間還有另外一層含義，是要求家屬或者目擊者牢記患者的發(fā)病時間，精確到幾時幾分，這將有助于急診醫(yī)生判斷時間窗，制定治療方案。
腦細(xì)胞缺血、缺氧6分鐘就會發(fā)生不可逆的死亡，早1分鐘得到救治就會挽救約190萬個大腦神經(jīng)細(xì)胞。越早發(fā)現(xiàn)卒中早期癥狀，越早治療，就能獲得越好的治療效果。記牢“BE FAST”口訣，與時間賽跑!
國際醫(yī)學(xué)界關(guān)于腦卒中治療一直強(qiáng)調(diào)“時間就是大腦，時間就是生命”，因為無論是缺血性腦卒中還是出血性腦卒中在救治上都有黃金“時間窗”，尤其對于急性缺血性腦卒中患者，須搶抓6h靜脈溶栓“時間窗”盡快將患者通過腦卒中救治綠色通道送至具備靜脈溶栓和血管內(nèi)治療能力的醫(yī)院進(jìn)行急救，從而最大程度保障受損神經(jīng)元恢復(fù)，降低疾病死亡率和致殘率。但在中國，居民對卒中早期癥狀識別相關(guān)知識仍然薄弱，這里就跟您分享“BE FAST”口訣，幫助您了解掌握卒中早期癥狀，早發(fā)現(xiàn)、早治療。
“BE FAST”口訣是中國卒中學(xué)會在2021年“世界卒中日”提出的卒中早期識別口訣。“BE FAST”的中文意思是“要快”，也充分體現(xiàn)的腦卒中救治的時效性、急迫性。
“B”代表“Balance”，即平衡，指平衡或協(xié)調(diào)能力突然喪失、頭暈或頭疼。比如患者常常覺得走路不穩(wěn)，身體向一側(cè)偏；或者做精細(xì)動作時變得比平時笨拙。
“E”代表“Eyes”，即眼睛，指突發(fā)的視力變化或視物困難。與腦卒中有關(guān)的視物困難最常見的癥狀是“復(fù)視”，通俗來講就是看東西一個變兩個，同時多伴隨眼球向某個方向運(yùn)動受限；也可表現(xiàn)為偏盲，即整個視野的左側(cè)或右側(cè)一半突然缺失；還可表現(xiàn)為雙眼向一側(cè)凝視。如果患者一側(cè)眼瞼下垂，也就是眼皮突然抬不起來，也應(yīng)受到重視。
“F”代表“Face”，即面部，指突發(fā)的面部不對稱、口角歪斜。正對患者，看看患者兩側(cè)的鼻唇溝是否對稱，有沒有一側(cè)變淺；再讓患者咧嘴笑或者呲牙，觀察是不是有一側(cè)口角歪斜。
“A”代表“Arms”，即手臂，指手臂的突然無力或麻木感，通常出現(xiàn)在身體一側(cè)。可指導(dǎo)患者將兩只手臂平舉，看是不是能舉到相同的高度；如果可以，就進(jìn)一步觀察兩側(cè)手臂平舉是不是可以堅持10秒鐘。如果有一側(cè)手臂不能上抬或是提前掉下來了，那就需要引起重視。除了手臂以外，家屬可以觀察一下患者行走的時候有沒有拖步，或者不能獨(dú)立行走。
“S”代表“Speech”，即語言，指突發(fā)的言語或者構(gòu)音障礙。比如說話突然變得含混、“大舌頭”，或者完全說不出話，也可表現(xiàn)為為不能理解別人的語言、交流沒有反應(yīng)、答非所問等。
“T”代表“Time”，即時間，強(qiáng)調(diào)如果短時間內(nèi)出現(xiàn)上述癥狀的任何一種，提示很可能發(fā)生腦卒中，務(wù)必立即就醫(yī)，千萬不能等待癥狀自行緩解或消失。這里的時間還有另外一層含義，是要求家屬或者目擊者牢記患者的發(fā)病時間，精確到幾時幾分，這將有助于急診醫(yī)生判斷時間窗，制定治療方案。
腦細(xì)胞缺血、缺氧6分鐘就會發(fā)生不可逆的死亡，早1分鐘得到救治就會挽救約190萬個大腦神經(jīng)細(xì)胞。越早發(fā)現(xiàn)卒中早期癥狀，越早治療，就能獲得越好的治療效果。記牢“BE FAST”口訣，與時間賽跑!