消化性潰瘍小知識(shí)
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2022-04-28
1、什么是消化性潰瘍
消化性潰瘍主要指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍,即胃潰瘍和十二指腸潰瘍,因潰瘍的形成與胃酸—胃蛋白酶的消化作用有關(guān)而得名。潰瘍的膜缺損超過(guò)黏膜肌層。
2、引起消化性潰瘍的病因
1)幽門(mén)螺旋菌感染:(HP):HP憑借起毒力因子的作用,在胃型黏膜定植,誘發(fā)局部炎癥和免疫反應(yīng),損害局部黏膜的防御/修復(fù)機(jī)制;另一方面可增加促胃液素和胃酸的分泌。
2)藥物的不良作用:尤其是非甾體類(lèi)消炎藥,如阿司匹林、消炎痛、保泰松等,可通過(guò)抑制前列腺素的合成而削減了胃十二指腸黏膜的保護(hù)作用。
3)胃酸和胃蛋白酶。
4)吸煙:吸煙者潰瘍病的發(fā)病率是非吸煙者的2—4倍。吸煙引起和加重胃病的罪魁禍?zhǔn)资悄峁哦。茏饔糜诿宰呱窠?jīng)系統(tǒng)。
5)飲食不節(jié)或失調(diào):粗糙、酸辣食物、酒精、濃咖啡、濃茶等對(duì)胃黏膜引起物理性或化學(xué)性的損傷,不規(guī)則進(jìn)餐時(shí)間可以破壞胃酸分泌的規(guī)律 。
6)血型:O型血胃上皮細(xì)胞表面表達(dá)更多黏附受體而有利于幽門(mén)螺旋菌的定植。
7)急性應(yīng)激:臨床觀(guān)察發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)期的精神緊張、過(guò)勞易使?jié)儾“l(fā)作或加重,情緒應(yīng)激可能通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響胃十二指腸分泌、運(yùn)動(dòng)和黏膜血留調(diào)節(jié)。
8)胃、十二指腸運(yùn)動(dòng)異常;可加重幽門(mén)螺旋菌或非甾體類(lèi)消炎藥對(duì)黏膜的損害。
3、消化性潰瘍的表現(xiàn)
上腹部疼痛是消化性潰瘍的主要癥狀,有空腹痛和夜間痛,除疼痛外尚有反酸,噯氣,燒心,上腹脹,惡心,嘔吐以及食欲減退等癥狀。
4、消化性潰瘍的治療
專(zhuān)家建議,要切斷病源,必須堅(jiān)持良好衛(wèi)生習(xí)慣,其中推行分餐制最為有效。
生活要有規(guī)律,工作勞逸結(jié)合,避免勞累和精神緊張。注意飲食規(guī)律,忌辛辣、刺激性、粗糙食物、戒煙、酒。注意觀(guān)察大便情況。服用非甾體類(lèi)消炎藥者盡可能停用。按醫(yī)囑堅(jiān)持服藥,一般患者用藥療程為4-8周。若您檢查出幽門(mén)螺旋菌陽(yáng)性,醫(yī)生會(huì)予抗幽門(mén)螺旋菌治療,等治療結(jié)束至少4周后可來(lái)我院復(fù)查13C或14C尿素呼氣試驗(yàn),也可再次行胃鏡檢查來(lái)確定幽門(mén)螺旋菌是否已被根治。
消化性潰瘍主要指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍,即胃潰瘍和十二指腸潰瘍,因潰瘍的形成與胃酸—胃蛋白酶的消化作用有關(guān)而得名。潰瘍的膜缺損超過(guò)黏膜肌層。
2、引起消化性潰瘍的病因
1)幽門(mén)螺旋菌感染:(HP):HP憑借起毒力因子的作用,在胃型黏膜定植,誘發(fā)局部炎癥和免疫反應(yīng),損害局部黏膜的防御/修復(fù)機(jī)制;另一方面可增加促胃液素和胃酸的分泌。
2)藥物的不良作用:尤其是非甾體類(lèi)消炎藥,如阿司匹林、消炎痛、保泰松等,可通過(guò)抑制前列腺素的合成而削減了胃十二指腸黏膜的保護(hù)作用。
3)胃酸和胃蛋白酶。
4)吸煙:吸煙者潰瘍病的發(fā)病率是非吸煙者的2—4倍。吸煙引起和加重胃病的罪魁禍?zhǔn)资悄峁哦。茏饔糜诿宰呱窠?jīng)系統(tǒng)。
5)飲食不節(jié)或失調(diào):粗糙、酸辣食物、酒精、濃咖啡、濃茶等對(duì)胃黏膜引起物理性或化學(xué)性的損傷,不規(guī)則進(jìn)餐時(shí)間可以破壞胃酸分泌的規(guī)律 。
6)血型:O型血胃上皮細(xì)胞表面表達(dá)更多黏附受體而有利于幽門(mén)螺旋菌的定植。
7)急性應(yīng)激:臨床觀(guān)察發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)期的精神緊張、過(guò)勞易使?jié)儾“l(fā)作或加重,情緒應(yīng)激可能通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響胃十二指腸分泌、運(yùn)動(dòng)和黏膜血留調(diào)節(jié)。
8)胃、十二指腸運(yùn)動(dòng)異常;可加重幽門(mén)螺旋菌或非甾體類(lèi)消炎藥對(duì)黏膜的損害。
3、消化性潰瘍的表現(xiàn)
上腹部疼痛是消化性潰瘍的主要癥狀,有空腹痛和夜間痛,除疼痛外尚有反酸,噯氣,燒心,上腹脹,惡心,嘔吐以及食欲減退等癥狀。
4、消化性潰瘍的治療
專(zhuān)家建議,要切斷病源,必須堅(jiān)持良好衛(wèi)生習(xí)慣,其中推行分餐制最為有效。
生活要有規(guī)律,工作勞逸結(jié)合,避免勞累和精神緊張。注意飲食規(guī)律,忌辛辣、刺激性、粗糙食物、戒煙、酒。注意觀(guān)察大便情況。服用非甾體類(lèi)消炎藥者盡可能停用。按醫(yī)囑堅(jiān)持服藥,一般患者用藥療程為4-8周。若您檢查出幽門(mén)螺旋菌陽(yáng)性,醫(yī)生會(huì)予抗幽門(mén)螺旋菌治療,等治療結(jié)束至少4周后可來(lái)我院復(fù)查13C或14C尿素呼氣試驗(yàn),也可再次行胃鏡檢查來(lái)確定幽門(mén)螺旋菌是否已被根治。